开学进入倒计时，比起"作业写完了吗"，更该被家长提上日程的，是孩子暑期被屏幕"透支"的视力。2026年4月21日，上海市卫生健康委员会、上海市发展和改革委员会、上海市教育委员会等13个部门联合印发《上海市儿童青少年"五健"促进行动计划(2026-2030年)》，把肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常和龋齿一并纳入五年健康促进行动，其中"视力健康"被单列并首次给出分学段的2030控制目标，意味着近视防控从"倡导"走向"硬指标"。
一、政策定调：视力健康成为"五健"之一
《行动计划》针对上海市儿童青少年近视防控、体质健康达标率、心理行为发育监测、口腔健康覆盖率、脊柱侧弯筛查提出一揽子工作目标。其中视力健康促进行动明确：强化眼保健和视力检查、加强学校视力监测、提升家庭科学用眼意识、营造良好视觉环境四条主线，并形成"筛查—诊断—干预—随访"的闭环管理网络。
- 6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到32%以下。
- 初中生近视率下降到60%以下，高中阶段近视率下降到70%以下。
- 中小学生国家学生体质健康标准达标优良率达到65%以上，视力健康与体质强健被并列强调。
- 脊柱弯曲异常筛查覆盖率达到95%，10-16岁学生普遍开展筛查并记入健康档案。
二、学校端硬指标：每学期2次视力监测
文件要求中小学校严格落实每学期2次学生视力检测制度，幼儿园每半年开展1次幼儿视力检测，并建立完善儿童青少年视力健康电子档案，实施分级分类防控干预。对远视储备量消耗过早过快的幼儿和小学生，指导其加强户外活动、改变不良用眼行为；检测结果异常的学生引导至专业医疗机构进一步诊治。
- 监测闭环：筛查—评估—干预—转诊全流程管理，部分区已做到"筛查—评估—干预—转诊"一体化。
- 区级加码：以徐汇区为例，每年组织4次入校视力筛查，监测裸眼视力、屈光数据等核心指标，数据供家长在线查阅；并联合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院成立"复旦-徐汇"儿童青少年近视防控中心，在街道设视觉健康社区干预门诊。
- 结果运用：视力检测数据纳入学生健康档案，作为体质健康监测与家校沟通的依据，而非一次性"体检走过场"。
三、环境改造："学校明亮工程"与电子产品管理
- 教室照明改造：深入实施"学校明亮工程"，发布地方标准，有序推进教室照明改造和可调节课桌椅配置，推进中小学校教室照明全面达标。
- 电子产品管控：学校加强学生使用手机、平板电脑等视屏类电子产品管理，引导教师不过度依赖视屏类电子产品进行教学。
- 校外机构同标：校外培训机构教室参照《中小学校教室采光和照明卫生标准》，为学生提供符合用眼卫生的学习环境。
四、家庭协同：每天自然光不少于60分钟
再好的学校监测，也堵不住家庭的"视屏黑洞"。《行动计划》明确引导家长积极引导孩子加强户外活动，每天接触自然光时长不少于60分钟，减少视屏类电子产品使用，优化家庭学习区布置，鼓励配置护眼台灯、可升降桌椅。暑期本是近视高发期——缺少约束的假期用眼叠加户外活动不足、作息紊乱，会加速消耗珍贵的远视储备。
- 20-20-20法则：近距离用眼20分钟，远眺20英尺(约6米)外不少于20秒。
- 读写姿势：保持"一拳一尺一寸"，不在躺卧、行走时使用电子设备。
- 定期检查：视力正常儿童每半年一次完整眼科检查，跟踪远视储备与眼轴；已配镜者假期复诊，不长期"一副眼镜戴到底"。
本文依据《上海市儿童青少年"五健"促进行动计划(2026-2030年)》及各区教育、卫健部门公开部署整理；各校具体筛查频次、干预方式与教室改造进度以本校秋季学期方案及所在区疾控、卫健部门安排为准。